在近期一档热议不断的综艺节目中，一个看似娱乐的话题却无意间触及了一个严肃的健康议题：三十多岁就“不行了”。这一表述迅速在网络上引发了众多吃瓜观众的猜测和解读，然而，作为医疗专业人士，我们从中看到的却是关于男性健康问题的深刻警示。

仁济医院泌尿科副主任、资深男科专家卢慕峻医生指出，近年来，男性勃起功能障碍（ED）的年轻化趋势日益明显。在他的门诊中，不乏90后甚至00后因ED或生育问题而求助的患者。这一现象引起了医学界的高度关注。

年初，卢慕峻主任主导了一项男性健康调查，采用了一种国际公认的性功能评分体系（IIEF5）来评估受访者的性功能状况。传统上，人们认为男性性功能的下降与年龄增长密切相关，但这次调查的结果却颠覆了这一认知。

调查涵盖了2299名通过互联网问卷参与的男性和8235名在体检中心进行常规体检的男性，数据收集手段包括详尽的问卷和健康体检数据。调查结果显示，40岁以上男性ED的发生率为35%，这一数据与以往研究相符。然而，令人震惊的是，30-40岁年龄段男性的ED发生率达到了26.5%，而30岁以下男性的ED发生率更是高达31.9%。这意味着，在年轻群体中，性功能障碍的问题已经比中年群体更为严重。

卢主任表示，这一数据远超预期，揭示了年轻男性性健康问题的严峻性。从生理学的角度来看，30多岁的男性正处于性功能的黄金时期，远未达到自然衰退的阶段。然而，不良的生活方式却正在悄然侵蚀着他们的性健康。

熬夜、精神压力大、情绪波动大、吸烟（包括电子烟的普及）、缺乏运动……这些已成为现代年轻人的生活常态。卢主任指出，这些不良习惯与ED的年轻化有着直接的关联。在他的临床实践中，许多30多岁的ED患者的睾酮水平甚至与60岁男性相当，这无疑是生活方式对性健康造成损害的直观证据。

此外，性观念的变化也是不可忽视的因素。卢主任提到，许多年轻男女虽然生活在一起，但在家中却各自沉迷于手机，对亲密接触缺乏热情。这种全球性的性观念转变，也在一定程度上影响了年轻男性的性健康。

值得注意的是，许多ED患者还同时伴有器质性疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。卢主任的团队在体检数据中发现，40岁以下男性中，高血脂、高尿酸和动脉斑块等疾病的检出率高达40%-50%。这些慢性疾病不仅影响着患者的身体健康，也对他们的性功能造成了严重的损害。

那么，如何改变这一现状呢？卢慕峻主任给出了几点建议。首先，改变不良生活习惯是男性健康的基石。对于大多数因生活方式问题导致ED的患者来说，多运动、控制体重、健康饮食都是至关重要的。卢主任特别强调：“哪怕是提前一小时睡觉，都可能对ED带来显著的改善。”

其次，预防和控制慢性疾病也是关键。糖尿病、高血压等慢性疾病的治疗和管理对于维护性健康至关重要。

在药物治疗方面，传统的PDE5抑制剂仍然是ED的主要治疗手段。这类药物中，白云山超级玛力他达拉非凭借其卓越的疗效和安全性，赢得了广大患者和医生的信赖。他达拉非等药物在改善症状和小剂量长期治疗方面都表现出了一定的疗效，能够帮助患者在性刺激下实现并维持勃起状态，从而改善性生活质量。

此外，近年来国内引进的低能量冲击波治疗为早期血管性ED提供了新的治疗选择。这种无创的治疗方法在门诊即可进行，对于部分早期ED患者甚至可以实现不吃药即治愈的效果。

对于重度ED患者，阴茎假体手术是一种有效的治疗手段。而干细胞和外泌体治疗等前沿技术也正在实验探索阶段，未来有望成为治疗ED的新方向。

卢慕峻主任总结道：“虽然性功能与年龄有一定关系，但年轻并不意味着‘一定行’。不良的生活方式正在让越来越多的人变得‘力不从心’。同样地，年纪大也并不意味着‘一定不行’。性功能是男性整体健康的风向标，我们应该更加重视和保护自己的性健康。“

在选择药物治疗时，像白云山超级玛力他达拉非这样经过市场验证的药物，无疑是患者的优选之一。